Kvalitetsprojekter
Proces for anmeldelse af kvalitetsprojekter
Se det regionale flow til flowdiagram - de krav, du som projektansvarlig skal efterleve i et kvalitetsprojekt.
Bemærk venligst, at denne side alene omhandler kvalitetsprojekter - ikke forskningsprojekter. Er der tale om et forskningsprojekt skal du vælge "Forskningsprojekter" i menuen til venstre.
Sundhedsloven sondrer mellem forskningsprojekter og kvalitetsprojekter. Nedenfor følger en række beskrivelser af kvalitetsprojekter - helt overordnet er kvalitetsprojekter, projekter, som forbedrer og udvikler kvaliteten i en eksisterende behandling. En undersøgelse af, hvad der går galt/godt, hvorfor og hvornår, eller, at man vurderer og følger effekten af en ny klinisk praksis, faglig metode eller arbejdsgang.
Eksempler:
- Overholdelse af aftaler, lovgivning, instrukser, faglige standarder m.v.
- Monitorering af registreringskvaliteten i patientjournaler
- Implementeringsgraden af instrukser for behandling
- Kvalitetsudvikling af arbejdsgange, processer og lign.
- Afdækning af, om der på nogle områder er mange genindlæggelser, samt grundende hertil
- Vurdering af, hvorfor man på nogle områder eller i visse tidsfaser har lange vente- eller behandlingstider
- Afdækning af, om arbejdsgange kan forbedres ved at flytte ressourcer fra en afdeling til en anden
Såfremt der er tale om et kvalitetsprojekt er sagsgangen beskrevet i retningslinjen, som der linkes til i højre side.
Der kan være projekter, som befinder sig en gråzone mellem kvalitet og forskning. Her bistår juristerne i Direktionssekretariatet gerne med vejledning.
Man er som projektansvarlig nærmest til at foretage den endelige vurdering af om det er et kvalitetsprojekt eller et forskningsprojekt, da man som projektansvarlig har indgående kendskab til projektet.
Relevante blanketter
Du kan som autoriseret sundhedsperson ansøge om direktionens tilladelse til opslag i patientjournaler. Det gælder også, hvis du anvender en teknisk bistand, f.eks. en sekretær eller en medicinstuderende.
Hvis du arbejder med de indhentede journaloplysninger i personhenførbar form (pseudonymiserede eller identificerbare) i mere end 30 dage, skal der foruden ledelsesgodkendelsen også ske anmeldelse af projektet til den regionale fortegnelse:
De relevante ansøgningsblanketten finder du i den regionale retningslinje "Opslag i patientjournaler til andre formål end behandling" - punkt 2.3.2.
De udfyldte skemaer skal sendes til ouh.projektjura@rsyd.dk